近150萬人投保 2025年度“北京普惠健康?！?！8大熱點(diǎn)問題詳解

熱點(diǎn) 2024年10月22日 12:00 38 admin

　　金融一線10月22日消息，2025年度“北京普惠健康?！庇?0月15日上午10點(diǎn)正式上線后，參保人數(shù)已近150萬。作為北京市唯一由政府指導(dǎo)、覆蓋面廣泛的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，普惠健康保憑借“無年齡、戶籍、職業(yè)、健康限制”的優(yōu)勢，吸引了眾多家庭踴躍參與，其中超50%的用戶選擇使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付保費(fèi)。

　　針對(duì)大家關(guān)心的一些熱點(diǎn)問題，例如“可以用醫(yī)保個(gè)賬余額支付保費(fèi)嗎？”“生過病還能投保嗎”“連續(xù)參保能享受哪些優(yōu)待”等，“北京普惠健康保”項(xiàng)目組進(jìn)行了詳細(xì)解答。

　　Q：我醫(yī)保個(gè)賬余額里有不少錢，可以拿來支付保費(fèi)嗎？

　　A：可以！北京職工醫(yī)保參保人可使用醫(yī)保個(gè)賬余額為本人投保；在完成個(gè)賬共濟(jì)備案后，可使用醫(yī)保個(gè)賬余額為配偶、父母及子女交費(fèi)，全家參保更安心。

　　未辦理共濟(jì)的市民，可關(guān)注“北京普惠健康?！蔽⑿殴娞?hào)，在菜單欄中點(diǎn)擊【服務(wù)中心-共濟(jì)辦理】，根據(jù)提示操作即可。

　　Q：連續(xù)三年參保了“北京普惠健康?！?，今年投保有優(yōu)待嗎？

　　A：有！連續(xù)三年參保且無出險(xiǎn)記錄的被保險(xiǎn)人，醫(yī)保目錄外住院自費(fèi)責(zé)任，健康人群免賠額由1.5萬元降至0.5萬元，特定既往癥人群由2萬元降至1.5萬元，報(bào)銷門檻更低。此外，今年新增了口腔健康、中醫(yī)調(diào)理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱及線上健康課程六大健康服務(wù)，連續(xù)三年參保且無出險(xiǎn)記錄的被保險(xiǎn)人，可在其中任選一項(xiàng)免費(fèi)體驗(yàn)。

　　Q：之前投保時(shí)身體好好的，但去年出險(xiǎn)過了，今年連續(xù)投保屬于既往病史人群嗎？

　　A：不屬于。首次投保時(shí)以健康人群身份投保，并且一直持續(xù)投保的，仍可按健康人群比例賠付；若中間斷保又重新投保的，則按既往癥人群賠付，請(qǐng)大家注意連續(xù)參保哦！

　　Q：我媽媽來北京幫我?guī)Ш⒆?，她沒有北京戶口、醫(yī)保交在老家，可以投保2025年度“北京普惠健康?！眴?？

　　A：幫媽媽辦理北京市居住證后就能參保了！2025年度“北京普惠健康保”不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限病史，以下人群均可參保：北京市基本醫(yī)保參保人（包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）；北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群（指由北京市醫(yī)療保障局管理的征地超轉(zhuǎn)、醫(yī)療照顧、離休及軍休等參保人員）；中央公費(fèi)醫(yī)療參保人、擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民。

　　Q：之前開通了自動(dòng)重新投保功能，今年自動(dòng)交費(fèi)了，有必要開通這項(xiàng)功能嗎？

　　A：有必要！“北京普惠健康?！弊鳛橐荒昶诋a(chǎn)品，需要每年參保，為了避免大家因?yàn)橥泤⒈６鴮?dǎo)致錯(cuò)失保障，“北京普惠健康?！鄙暇€自動(dòng)重新投保服務(wù)，如授權(quán)開通此項(xiàng)服務(wù)，在下一年度“北京普惠健康保”開售時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)為您交費(fèi)參保，有效避免錯(cuò)失保障！

　　若交費(fèi)后您想取消這份保障，可點(diǎn)擊“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)菜單欄【服務(wù)中心】-【個(gè)人中心】，進(jìn)入【我的訂單】，-選擇要退保的訂單進(jìn)入訂單詳情-點(diǎn)擊【申請(qǐng)退款】-選擇要退保的被保人點(diǎn)擊【繼續(xù)退款】，保費(fèi)將原路退回。

　　Q：以前生過病，可以投保嗎？

　　A：可以。2025年度“北京普惠健康?！眳⒈２幌藿】禒顩r，特定既往癥患者可投?？衫碣r。特定既往癥人群與健康人群的免賠額與賠付比例有所差異，詳見投保頁面《既往癥特別約定》。

　　Q：2025年度“北京普惠健康?！倍加心男┍Ｕ希?/p>

　　A：保障涵蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)門診和住院自付、目錄外必需且合理的住院自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，以及106種特藥費(fèi)用（包括41種國內(nèi)特藥、65種海外特藥，特藥責(zé)任不設(shè)免賠額），三項(xiàng)保障責(zé)任年度保額各100萬元，累計(jì)年度保額300萬元。醫(yī)保內(nèi)外廣覆蓋、特藥責(zé)任范圍廣，能有效為參保市民解決高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)！

　　Q：去年買的2024年度“北京普惠健康?！北Ｕ线€沒到期，今年還要參保嗎？

　　A：需要！去年參?！氨本┢栈萁】当！钡呐笥?，保障將于2024年12月31日到期，今年集中參保期繼續(xù)參保將享有2025年1月1日至2025年12月31日期間的保障，實(shí)現(xiàn)保障的無縫銜接，錯(cuò)過此次集中參保時(shí)間將無法補(bǔ)交，建議盡快為您和家人添加保障。

　　“北京普惠健康保”項(xiàng)目組溫馨提醒，市民朋友們可以關(guān)注官方指定投保平臺(tái)“北京普惠健康?！蔽⑿殴娞?hào)線上投保；還可在支付寶、“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保；亦可通過中國人民保險(xiǎn)、中國人壽、泰康、太平洋保險(xiǎn)、中國平安、北京人壽6家保險(xiǎn)公司及中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、中國建設(shè)銀行、交通銀行、中國郵政儲(chǔ)蓄銀行、北京銀行、北京農(nóng)商銀行等銀行分支機(jī)構(gòu)的專業(yè)工作人員咨詢投保。

標(biāo)簽：普惠